В погоне за красотой и молодостью, женщины во все времена шли на любые манипуляции с внешностью.
В нашу современность косметология предлагает много анти-эйдж вариантов, но инвазивные методы являются одними из самых популярных в силу их быстрого эффекта. Во всем мире каждый год проводится в среднем около 9 миллионов инъекций ботокса и 5 миллионов филлеров.
Но, к сожалению, такие вмешательства не проходят бесследно и хотелось бы рассказать обо всех негативных последствиях от уколов ботокса и филлеров, известных на сегодняшний день. Почему «известных», потому что тема до конца не изучена и пролонгированные последствия можно только предполагать.
Опасность ботокса
Заметьте, парализовать, а не расслабить, как обычно мы слышим. Ведь паралич мышцы звучит гораздо страшнее и отталкивающе, а маркетинг не дремлет.
Ботулотоксины, если говорить в общем, при грамотной технике введения и адекватных дозах — безопасны, но ботулинотерапия не лишена недостатков и рисков.
Основная цель, с которой используют ботулотоксин в эстетической косметологии — это сокращение морщин. Но! блокируя какую-то мышцу, другая компенсаторно нагрузку берет на себя. И рядом со старой морщины, от которой хотели избавиться, могут появиться другие. Согласитесь, не очень приятно.
Ботокс отключает мышцу, которая и так спазмирована (собственно, из-за чего и происходит чаще залом и морщина). И закачивая очередную дозу из раза в раз, она атрофируется, нарушается кровообращение, она бесконтрольно впоследствии ползёт вниз.
А ещё одна не менее весомая причина — нарушение лимфотока и отеки. Лимфа качается за счет сокращения соседних мышц, а они-то после ботокса не сокращаются, лимфу толкать некому, происходит застой, а как следствие, отеки.
Отсюда, например, и головные боли после инъекций ботокса. Конечно, после первой процедуры, вы можете не почувствовать всех «прелестей», но при систематических инъекциях вполне.
Противопоказания к введению ботокса
Ботокс противопоказан, что не раз упоминается на конференциях пластической хирургии и мед косметологии, при аутоиммунных заболеваниях, например, аутоиммунный тиреоидит. Инъекции ботулотоксина могут не только усугубить течение аутоиммунных, но и вызвать их.
Люди, часто получающие инъекции ботулотоксина, жалуются, что ботокс их уже не берет, как раньше. Если обратиться к научным данным, становится понятным, почему это возможно. В ответ на введение токсина синтезируется антитела (Nabs) для противодействия ему. И со временем может возникнуть иммуногенность — устойчивость к токсину.
Что примечательно, выработка антител Nabs связана не с частотой инъекций, а с дозой и глубиной введения. И она усиливается при введении в больших дозах или подкожно (например, от гипергидроза вокруг глаз).
Нежелательными последствиями ботулотоксина можно назвать и опущение бровей, асимметрия, треугольные брови, редко косоглазие и мигрень (хотя Ботулотоксин используется в терапии мигрени).
Ботулизм из-за введения ботокса
Нередко после ботокса возникает иммунный ответ в виде гриппоподобного синдрома (боль в горле, мышечная слабость, головная боль, небольшое повышение температуры). Это микроботулизм в очень легкой форме. Об этом говорили еще в 2005 г. Проходят симптомы через время сами без лечения, случается не со всеми, но очень осложняет жизнь, снижает работоспособность.
Еще многих интересует вопрос — возможно ли заболеть ботулизмом после эстетического введения ботулотоксина? Еще недавно эта гипотеза высмеивалась, но в последнее время в популярных крупных научных изданиях все чаще встречается такая информация. Причем ранее главным аргументом «высмеивания» было «не лошадиные же дозы вводим», то сейчас появляется информация риска ботулизма в дозах от 6 единиц.
Негативные последствия филлеров
Увеличенные губ провоцируют возникновение носогубных складок, как следствие заполненные носогубки дают эффект слишком плоского тяжелого лица. Затем хочется добавить объем скулам и сделать подбородок длиннее, малярные мешки стали выраженные — добавим и в носослезку дозу… Бесконечная борьба за красоту.
Не может не беспокоить, что к инъекциям прибегают все больше молодых девушек с еще неустойчивой психикой, которые недовольны своей внешностью, а маркетинг твердит, «чем раньше начнешь, тем лучше».
Самая большая опасность, которую несет филлер, это возможная ишемия (когда филлер попадает в сосуды, перекрывает кровоток) с последующим некрозом тканей. Уже не назовешь редкими случаи слепоты после инъекций в нос и носослезную борозду — более 100 случаев, описанных в литературе.
Эту «легкость» и мнимую безопасность филлерам на основе гиалуроновой кислоты придают убеждения о том, что они абсолютно биодеградируемы, а в случае, если не понравится эффект от укола, есть противоядие — гиалуронидаза.
Но проблема в том, что срок его биоразложения очень варьируется. Согласно исследованиям МРТ показало, что филлеры держатся в тканях от 2-х до 12(!) лет.
Причем сама гиалуроновая кислота рассасывается, соответственно и эффект от инъекции исчезает, а капсула, в которой и была гиалуроновая кислота, остается. Филлер также может мигрировать и распределяться в тканях, теряя первоначальный эффект. Что делать? Снова хочется восполнить объемы. И так по кругу. Отсюда и образуется это тяжелое, одутловатое лицо.
К тому же, гиалуроновая кислота имеет свойство притягивать и удерживать рядом воду, усугубляя и без того пастозное лицо.
Вред гиалуронидазы
Нет масштабных исследований на этот счет, но есть наблюдения пластических хирургов, которые заметили что SMAS людей, вводивших гиалуронидазу, тоньше чем обычно.
Инъекции в губы — это самая популярная косметологическая процедура. Важно знать, что из-за постоянных инъекций филлера губы с годами утрачивают свою первоначальную форму безвозвратно.
Часто слышим про различные авторские коктейли, липолитики. Очень сомнительная тема, ведь их точный состав никому неизвестен и в случае непредвиденных обстоятельств, последствия могут быть плачевными.
Углы Джоли
Если все-таки принято решение ввести филлер, очень важно выбрать хорошего врача, который знает анатомию лица, объяснит возможные риски, использует качественные и оригинальные препараты.
Я допускаю существование инъекций, нормально отношусь к выбору любого человека, никого не отговариваю, лишь привожу научные данные, возможные риски, призываю к осознанности. Главное — мера.
К сожалению, у нас нет единого центра сбора информации об осложнениях и побочных эффектах. Пострадавшим тяжело достучаться до научного сообщества.