많은 사람들이 아마도 정신신체학(psychosotics)에 대해 들어본 적이 있을 것입니다. 그것이 무엇인지 어느 정도 상상할 수 있습니다.
실제로 의료기관을 찾는 환자의 대다수가 정신신체장애를 앓고 있다는 의사들이 많다. 대부분의 경우 이것은 그다지 중요하지 않습니다. 그 수가 환자의 상당히 중요한 비율을 차지한다는 것을 아는 것이 중요합니다.
1997년에 세계보건기구(WHO)에 따르면 일반의를 방문하는 환자 중 약 20%가 최소한 그들의 생명이나 건강을 위협하는 설명할 수 없는 여섯 가지 증상. 이제 정신신체적 증상은 너무 흔해져서 우리 중 많은 사람이 일생 동안 더 심각하거나 경미한 정신신체적 증상을 경험할 수 있습니다. 이것이 환자의 상당한 비율이라면 아마도 그것에 대해 더 알아 볼 가치가 있을까요?
“심리신체학”이라는 용어의 유래
예를 들어 넓은 맥락에서 정신신체학은 더 좁은 환경, 즉 의학에서 인식되지만 때로는 신체적 근거가 없는 장애뿐만 아니라 신체적 근거가 있는 장애를 의미하기도 하지만, 그것은 심리적 측면에 크게 의존합니다. 어쨌든 이러한 상호 작용은 데카르트가 제안한 심신 이원론이 완전히 정확하지 않음을 의미합니다.
심리신체학의 “진화”
정신신체학에 대한 관심은 아마도 프로이트와 브로이어가 히스테리 환자, 특히 유명한 Anna O(본명 Bertha Pappenheim)를 대상으로 연구를 시작했을 때 시작되었을 것입니다. 때로는 우리 마음이 우리 몸에 어떤 영향을 미칠 수 있는지 이해하기조차 어렵습니다. 특히 정신신체 장애의 역사적 관점에서 보면 더욱 그렇습니다.
유명한 환자 Anna O.는 신체 일부가 마비되었고 시력, 언어 및 청각이 손상되었습니다. 히스테리 장애는 상류층과 중산층, 특히 여성에게 매우 흔했지만, 이 용어는 낙인을 찍을 뿐만 아니라 오해의 소지가 있고 불완전하다는 이유로 한동안 사용되지 않았습니다.
이러한 성격의 질병은 이제 신체화, 전환 및 hypochondriacal 장애로 구분됩니다. 위에서 언급한 모든 마비, 실명, 청각 장애 및 유사한 증상은 이제 일반적으로 해결되지 않은 갈등에 기초한 소위 전환 장애의 특징입니다. 이러한 장애는 이제 이전보다 훨씬 덜 일반적입니다.
이는 우리가 살고 있는 사회문화적 환경이 급격하게 변했고, 사람들이 의학과 심리학에 대해 더 많은 지식을 갖게 되었고, 히스테리는 더 이상 사회적으로 허용되는 진단이 아니기 때문에 이제 정신신체학이 더 미묘한 영역을 차지했다고 말할 수 있습니다. 형태와 표현이 다릅니다. 예를 들어 두통, 심장 통증, 복부 통증, 다양한 마비, 따끔 거림, 떨림, 빠른 맥박, 고혈압, 허리 통증.
이러한 증상은 사회적으로 더 바람직하며 정신과 의사에게 즉시 의뢰되는 것보다 적절한 치료를 받을 가능성이 더 높습니다. 따라서 정신병적 증상의 범위는 가벼운 통증부터 마비까지 매우 넓습니다.
환자와 의사의 치료 복잡성
환자들은 종종 질병을 “찾고” 의학적 검사, 검사 및 검사를 받아 자신의 우려 사항을 확인하거나 배제하며, 의사는 아무 것도 보이지 않는 여러 검사 후에 인내심을 잃고 더 이상 환자에게 검사를 의뢰하지 않으며 정신과 의사를 만나거나 단순히 치료를 받도록 제안하지 않습니다. 진정제를 처방합니다.
이때 가장 중요한 역할은 의사와 환자의 협력이 되어야 하며, 문제의 심각성을 과소평가해서는 안 된다. 장애가 신체적 근거가 없더라도 사람의 정상적인 생활을 방해하고 통증, 불편함 및 유사한 부정적인 감정을 유발하기 때문에 이는 실제입니다.
의사는 환자를 진찰하는 데 15분이 주어지며, 그 동안 진정제를 처방하거나 다른 전문의에게 보내는 것뿐만 아니라 환자와의 대화에 최소한 몇 분을 할애할 수 있습니다.
신체적 근거가 없는 증상의 반복은 실제 장애의 증상을 쉽게 방해할 수 있기 때문에 이러한 환자를 다루는 것도 어렵습니다. 이는 환자가 이전에 아무 것도 경험하지 못했다는 이유만으로 과소평가될 수 있습니다. 이전의 정신신체적 증상 때문에 치료 의사가 재발하는 증상을 과소평가하여 환자가 사망하거나 심각한 건강 문제를 겪는 경우가 많습니다.
그러므로 그러한 환자들과 협력하는 초석은 양질의 대화, 경청, 상황 평가가 되어야 한다는 점을 다시 한 번 강조해야 합니다.
뇌 오류?
질병에 대한 검색은 우리의 고통에 대한 객관적인 설명을 찾기 위해서만 필요하지만 객관적인 설명을 찾지 못할 수도 있으며 이는 환자의 상황을 복잡하게 만듭니다. 점점 더 많은 증상을 유발합니다.
좋은 소식은 신체적 손상이나 변화가 발견되지 않는다면 불가능해 보이더라도 정서적 스트레스의 원인을 찾아보는 것이 좋다는 것입니다. 일단 이것이 발견되고 이해되고 인정되면 증상은 대개 사라집니다.
정신신체적 증상은 우울증, 불안, 심리적 외상, 스트레스 등 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있습니다. 때로는 증상이 잠재의식 속에 깊숙이 박혀 있기 때문에 심리적 트라우마가 발생한 지 오랜 후에 나타날 수도 있습니다.
신경학자인 Suzanne O’Sullivan은 정신신체적 증상에 대해 매우 그림 같고 명확하게 설명합니다. 그녀는 우리 몸이 생리적으로 반응하는 데 거의 필요하지 않다고 주장합니다.
많은 사람들은 정신신체적 증상이 있는 사람들이 모든 것을 꾸며내고 있다고 생각하지만, 사실은 그렇지 않습니다. 아직 과학이 정신신체적 증상을 경험할 때 뇌에서 어떤 일이 일어나는지에 대해 정확히 답할 수 없는 것이 사실이지만, 이러한 증상을 경험하는 사람들은 그러한 증상을 경험하고 완전히 건강한 사람들과 완전히 다른 뇌 영역이 활성화되는 것으로 알려져 있습니다. 아니면 아픈 척. 이 정보는 기능성 자기공명영상 데이터를 통해 확인됐다.
문화와 사회
정신신체장애의 증상은 문화와 환경의 영향도 받습니다. 예를 들어, 만성 피로 증후군은 미국이나 영국에서 더 흔하지만 프랑스에서는 덜 흔합니다.
때때로 정신신체적 증상은 특정 형태의 행동, 생활의 스트레스, 일, 생활의 어려움에 반응하는 특정 방식으로 나타납니다. 가족 등등.
