बहुत से लोगों ने शायद मनोदैहिक विज्ञान के बारे में सुना होगा। आप कमोबेश कल्पना भी कर सकते हैं कि यह क्या है।
कई डॉक्टर वास्तव में कहते हैं कि चिकित्सा संस्थानों में आने वाले अधिकांश मरीज़ मनोदैहिक विकारों से पीड़ित होते हैं। अधिकांश भाग के लिए यह उतना महत्वपूर्ण नहीं है, यह जानना महत्वपूर्ण है कि उनकी संख्या रोगियों का काफी महत्वपूर्ण अनुपात बनाती है।
1997 में, विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, सामान्य चिकित्सकों के पास जाने वाले लगभग 20% रोगियों में कम से कम छह अस्पष्ट लक्षण जो उनके जीवन या स्वास्थ्य को खतरे में डालते हैं। मनोदैहिक लक्षण अब इतने सामान्य हो गए हैं कि हममें से कई लोग जीवन भर अधिक गंभीर या हल्के मनोदैहिक लक्षणों का अनुभव कर सकते हैं। यदि यह रोगियों का इतना महत्वपूर्ण अनुपात है, तो शायद इसके बारे में और अधिक जानने लायक है?
शब्द “साइकोसोमैटिक्स” की उत्पत्ति
हालाँकि, कहते हैं, एक व्यापक संदर्भ में, मनोदैहिक विज्ञान को एक संकीर्ण वातावरण में माना जाता है, अर्थात चिकित्सा, कभी-कभी इसका मतलब न केवल एक विकार है जिसका कोई भौतिक आधार नहीं है, बल्कि एक विकार भी है जिसमें एक भौतिक आधार है, लेकिन यह मनोवैज्ञानिक पहलू पर अत्यधिक निर्भर है। किसी भी मामले में, इस अंतःक्रिया का तात्पर्य यह है कि डेसकार्टेस द्वारा प्रस्तावित मन-शरीर द्वैतवाद पूरी तरह से सही नहीं है।
मनोदैहिक विज्ञान का “विकास”
मनोदैहिक विज्ञान पर ध्यान संभवतः तब शुरू हुआ जब फ्रायड और ब्रेउर ने हिस्टेरिकल रोगियों, विशेष रूप से प्रसिद्ध अन्ना ओ (असली नाम बर्था पप्पेनहेम) के साथ काम करना शुरू किया। कभी-कभी यह समझना भी मुश्किल होता है कि हमारा दिमाग हमारे शरीर के साथ क्या कर सकता है, खासकर अगर हम इसे मनोदैहिक विकारों के ऐतिहासिक परिप्रेक्ष्य से देखें।
प्रसिद्ध रोगी अन्ना ओ. के शरीर का एक हिस्सा लकवाग्रस्त था, उनकी दृष्टि, वाणी और श्रवण क्षीण थे। उच्च और मध्यम वर्ग में, विशेषकर महिलाओं में हिस्टेरिकल विकार काफी आम थे, लेकिन इस शब्द को कुछ समय के लिए छोड़ दिया गया क्योंकि यह न केवल कलंकपूर्ण था, बल्कि भ्रामक और अधूरा भी था।
इस प्रकृति के रोगों को अब सोमाटाइजेशन, रूपांतरण और हाइपोकॉन्ड्रिअकल विकारों में विभाजित किया गया है। उपर्युक्त सभी पक्षाघात, अंधापन, बहरापन और इसी तरह के लक्षण अब तथाकथित रूपांतरण विकारों की विशेषता हैं, जो आमतौर पर अनसुलझे संघर्ष पर आधारित होते हैं। ये विकार अब पहले की तुलना में बहुत कम आम हैं।
यह इस तथ्य के कारण है कि हमारा सामाजिक-सांस्कृतिक वातावरण, जिसमें हम रहते हैं, मौलिक रूप से बदल गया है, लोग चिकित्सा और मनोविज्ञान में अधिक साक्षर हो गए हैं, हिस्टीरिया अब सामाजिक रूप से स्वीकार्य निदान नहीं है, इसलिए हम कह सकते हैं कि मनोदैहिक विज्ञान ने अब अधिक सूक्ष्म रूप ले लिया है। रूप और अलग ढंग से अभिव्यक्त। उदाहरण के लिए, सिरदर्द, हृदय में दर्द, पेट में, विभिन्न सुन्नता, झुनझुनी, कंपकंपी, तेज़ नाड़ी, उच्च रक्तचाप, पीठ दर्द।
ये ऐसे लक्षण हैं जो सामाजिक रूप से अधिक वांछनीय हैं और तुरंत मनोचिकित्सक के पास भेजे जाने के बजाय पर्याप्त चिकित्सा सहायता प्राप्त करने की अधिक संभावना है। इस प्रकार, मनोदैहिक लक्षणों का दायरा बहुत व्यापक है: हल्के दर्द से लेकर पक्षाघात तक।
रोगी और डॉक्टर के लिए उपचार की जटिलता
मरीज़ अक्सर बीमारी को “देखते” हैं और अपनी चिंताओं की पुष्टि करने या उन्हें दूर करने के लिए चिकित्सा परीक्षणों, परीक्षाओं और परीक्षणों से गुजरते हैं, और डॉक्टर कई परीक्षणों के बाद धैर्य खो देते हैं जो कुछ भी नहीं दिखाते हैं और अब ऐसे रोगियों को परीक्षण के लिए नहीं भेजते हैं और सुझाव देते हैं कि वे एक मनोचिकित्सक या बस देखें शामक औषधियाँ लिखिए।
इसमें सबसे अहम भूमिका डॉक्टर और मरीज के सहयोग की होनी चाहिए और समस्या की गंभीरता को कम नहीं आंकना चाहिए। भले ही विकार का कोई भौतिक आधार न हो, यह वास्तविक है क्योंकि यह व्यक्ति के सामान्य जीवन को बाधित करता है, जिससे दर्द, असुविधा और इसी तरह की नकारात्मक भावनाएं पैदा होती हैं।
डॉक्टर के पास मरीज को देखने के लिए 15 मिनट का समय होता है, जिसके दौरान कम से कम कुछ मिनट मरीज के साथ बातचीत के लिए समर्पित किए जा सकते हैं, न कि केवल शामक दवाएं लिखने या किसी अन्य विशेषज्ञ को भेजने के लिए।
ऐसे रोगियों के साथ काम करना इसलिए भी कठिन है क्योंकि जिन लक्षणों का कोई शारीरिक आधार नहीं है, उनकी पुनरावृत्ति वास्तविक विकार के लक्षण में आसानी से हस्तक्षेप कर सकती है, जिसे केवल इसलिए कम करके आंका जाएगा क्योंकि रोगी को पहले कुछ भी नहीं हुआ है। मरीजों के मरने या गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं का सामना करने के कई मामले हैं, जब उनके पिछले मनोदैहिक लक्षणों के कारण, उनके उपचार करने वाले चिकित्सकों द्वारा आवर्ती लक्षणों को कम करके आंका गया था।
इसलिए, एक बार फिर इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि ऐसे रोगियों के साथ काम करने की आधारशिला गुणवत्तापूर्ण बातचीत, सुनना और स्थिति का आकलन करना होना चाहिए।
मस्तिष्क संबंधी त्रुटि?
बीमारी की खोज केवल हमारी पीड़ा के लिए एक वस्तुनिष्ठ स्पष्टीकरण खोजने के लिए आवश्यक है, लेकिन हमें एक वस्तुनिष्ठ स्पष्टीकरण नहीं मिल सकता है, जो रोगी की स्थिति को जटिल बनाता है, क्योंकि रोगी अक्सर इस बात से इनकार करते हैं कि शिकायत मनोवैज्ञानिक कारणों से हो सकती है, जो हो सकती है। अधिक से अधिक लक्षण पैदा करें।
अच्छी खबर यह है कि यदि आपको कोई शारीरिक क्षति या परिवर्तन नहीं मिलता है, तो यह आपके भावनात्मक तनाव के कारण की तलाश करने लायक है, भले ही यह असंभव लगता हो। एक बार जब यह पता चल जाता है, समझ लिया जाता है और स्वीकार कर लिया जाता है, तो लक्षण आमतौर पर दूर हो जाते हैं।
मनोदैहिक लक्षण कई कारणों से हो सकते हैं: अवसाद, चिंता, मनोवैज्ञानिक आघात, तनाव। कभी-कभी लक्षण मनोवैज्ञानिक आघात के लंबे समय बाद भी प्रकट हो सकते हैं, क्योंकि वे अवचेतन में गहराई से अंतर्निहित होते हैं।
न्यूरोलॉजिस्ट सुज़ैन ओ’सुलिवन मनोदैहिक लक्षणों की बहुत ही सुंदर और स्पष्ट व्याख्या देती हैं। उनका तर्क है कि हमारे शरीर को शारीरिक रूप से प्रतिक्रिया करने की बहुत कम आवश्यकता होती है।
हालाँकि बहुत से लोग सोचते हैं कि मनोदैहिक लक्षणों वाले लोग यह सब कर रहे हैं, लेकिन यह मामला नहीं है। यह सच है कि विज्ञान अभी तक इसका ठीक-ठीक जवाब नहीं दे पाया है कि मनोदैहिक लक्षणों का अनुभव होने पर मस्तिष्क में क्या होता है, लेकिन यह ज्ञात है कि ऐसे लक्षणों का अनुभव करने वाले लोगों के मस्तिष्क के बिल्कुल अलग क्षेत्र उन लोगों की तुलना में सक्रिय होते हैं जो ऐसे लक्षणों का अनुभव करते हैं और पूरी तरह से स्वस्थ होते हैं। या बीमार होने का नाटक करता है। इस जानकारी की पुष्टि कार्यात्मक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग डेटा द्वारा की गई थी।
संस्कृति और समाज
मनोदैहिक विकारों की अभिव्यक्तियाँ संस्कृति और पर्यावरण से भी प्रभावित होती हैं। उदाहरण के लिए, क्रोनिक थकान सिंड्रोम अमेरिका या ब्रिटेन में अधिक आम है, लेकिन फ्रांस में कम आम है।
कभी-कभी मनोदैहिक लक्षण व्यवहार के एक निश्चित रूप के रूप में प्रकट होते हैं, जीवन में तनाव, काम, कठिनाइयों पर प्रतिक्रिया करने के एक निश्चित तरीके के रूप में। परिवार, इत्यादि।
