Molte persone probabilmente hanno sentito parlare di psicosomatica. Puoi anche più o meno immaginare di cosa si tratta.
Alcuni medici affermano addirittura che la maggior parte dei pazienti che visitano istituti medici soffre di disturbi psicosomatici. Nella maggior parte dei casi questo non è così importante, è importante sapere che il loro numero costituisce una percentuale abbastanza significativa di pazienti.
Nel 1997, secondo l’Organizzazione Mondiale della Sanità, circa il 20% dei pazienti visitati dai medici di base aveva almeno sei sintomi inspiegabili che minacciavano la loro vita o salute. I sintomi psicosomatici sono ormai così comuni che molti di noi potrebbero sperimentare sintomi psicosomatici più gravi o più lievi nel corso della vita. Se si tratta di una percentuale così significativa di pazienti, forse vale la pena saperne di più?
Origine del termine “psicosomatica”
Sebbene, ad esempio, in un contesto ampio, la psicosomatica sia percepita in un ambiente più ristretto, cioè la medicina, a volte significa non solo un disturbo che non ha una base fisica, ma anche un disturbo in cui esiste una base fisica, ma dipende fortemente dall’aspetto psicologico. In ogni caso, questa interazione implica che il dualismo mente-corpo proposto da Cartesio non è del tutto corretto.
“Evoluzione” della psicosomatica
L’attenzione alla psicosomatica probabilmente iniziò quando Freud e Breuer iniziarono a lavorare con pazienti isterici, in particolare la famosa Anna O (vero nome Bertha Pappenheim). A volte è addirittura difficile capire cosa può fare la nostra mente al nostro corpo, soprattutto se lo guardiamo dalla prospettiva storica dei disturbi psicosomatici.
La famosa paziente Anna O. aveva una parte del corpo paralizzata, la vista, la parola e l’udito erano compromessi. I disturbi isterici erano abbastanza comuni tra le classi medie e alte, soprattutto tra le donne, ma il termine fu abbandonato per qualche tempo in quanto non solo stigmatizzante, ma anche fuorviante e incompleto.
Malattie di questa natura vengono oggi suddivise in disturbi di somatizzazione, di conversione e ipocondriaci. Tutte le paralisi, cecità, sordità e sintomi simili sopra menzionati sono ormai caratteristici dei cosiddetti disturbi di conversione, che di solito si basano su conflitti irrisolti. Questi disturbi sono ora molto meno comuni di prima.
Ciò è dovuto al fatto che il nostro ambiente socioculturale in cui viviamo è cambiato radicalmente, le persone sono diventate più alfabetizzate in medicina e psicologia, l’isteria non è più una diagnosi socialmente accettabile, quindi possiamo dire che la psicosomatica ha ormai assunto un significato più sottile. forma ed espresso in modo diverso. Ad esempio, mal di testa, dolore al cuore, all’addome, vari intorpidimenti, formicolio, tremori, polso rapido, pressione alta, mal di schiena.
Sono questi sintomi che sono socialmente più desiderabili e hanno maggiori probabilità di ricevere un’adeguata attenzione medica piuttosto che essere immediatamente indirizzati a uno psichiatra. Pertanto, lo spettro dei sintomi psicomatici è molto ampio: dal dolore lieve alla paralisi.
La complessità del trattamento per il paziente e il medico
I pazienti spesso “cercano” la malattia e si sottopongono a test medici, esami e test per confermare o escludere le loro preoccupazioni, e i medici perdono la pazienza dopo diversi test che non mostrano nulla e non indirizzano più tali pazienti per test e suggeriscono loro di vedere uno psichiatra o semplicemente prescrivere sedativi.
Il ruolo più importante in questo dovrebbe essere la collaborazione tra medico e paziente e la gravità del problema non dovrebbe essere sottovalutata. Anche se il disturbo non ha una base fisica, è reale perché sconvolge la vita normale di una persona, causando dolore, disagio e sentimenti negativi simili.
Il medico ha 15 minuti per visitare il paziente, durante i quali almeno qualche minuto potrebbe essere dedicato al dialogo con il paziente, e non solo alla prescrizione di sedativi o all’invio ad un altro specialista.
Lavorare con questi pazienti è difficile anche perché la ripetizione di sintomi che non hanno alcuna base fisica può facilmente interferire con il sintomo del disturbo reale, che verrà sottovalutato semplicemente perché il paziente non ha avuto nulla prima. Sono molti i casi di pazienti che muoiono o manifestano gravi problemi di salute quando, a causa dei loro precedenti sintomi psicosomatici, i sintomi ricorrenti sono stati sottovalutati dai medici curanti.
Pertanto, va sottolineato ancora una volta che la pietra angolare del lavoro con tali pazienti dovrebbe essere il dialogo di qualità, l’ascolto e la valutazione della situazione.
Errore cerebrale?
La ricerca della malattia è necessaria solo per trovare una spiegazione oggettiva alla nostra sofferenza, ma potremmo non trovarla, il che complica la situazione del paziente, poiché spesso i pazienti tendono a negare che il disturbo possa essere causato da ragioni psicologiche, che possono causare sempre più sintomi.
La buona notizia è che se non trovi alcun danno fisico o cambiamento, vale la pena cercare la causa del tuo stress emotivo, anche se sembra impossibile. Una volta scoperto, compreso e riconosciuto, i sintomi di solito scompaiono.
I sintomi psicosomatici possono essere causati da una serie di motivi: depressione, ansia, trauma psicologico, stress. A volte i sintomi possono comparire molto tempo dopo il trauma psicologico, poiché sono profondamente radicati nel subconscio.
La neurologa Suzanne O’Sullivan fornisce una spiegazione molto pittoresca e chiara dei sintomi psicosomatici. Sostiene che i nostri corpi hanno bisogno di ben poco per rispondere fisiologicamente.
Sebbene molte persone pensino che le persone con sintomi psicosomatici si stiano inventando tutto, non è così. È vero che la scienza non è ancora stata in grado di rispondere esattamente a cosa succede nel cervello quando si manifestano sintomi psicosomatici, ma è noto che le persone che avvertono tali sintomi hanno aree del cervello attive completamente diverse rispetto a quelle che avvertono tali sintomi e sono completamente sane o finge di essere malato. Questa informazione è stata confermata dai dati di risonanza magnetica funzionale.
Cultura e società
Le manifestazioni dei disturbi psicosomatici sono influenzate anche dalla cultura e dall’ambiente. Ad esempio, la sindrome da stanchezza cronica è più comune negli Stati Uniti o nel Regno Unito, ma meno comune in Francia.
A volte i sintomi psicosomatici si manifestano come una certa forma di comportamento, come un certo modo di reagire allo stress nella vita, al lavoro, alle difficoltà la famiglia e così via.
