Muitas pessoas provavelmente já ouviram falar sobre psicossomática. Você pode até imaginar mais ou menos o que é.
Vários médicos afirmam que a maioria dos pacientes que visitam instituições médicas sofre de distúrbios psicossomáticos. Na maioria das vezes isso não é tão importante, é importante saber que o seu número representa uma proporção bastante significativa de pacientes.
Em 1997, de acordo com a Organização Mundial da Saúde, cerca de 20% dos pacientes que visitavam médicos de clínica geral tinham pelo menos seis sintomas inexplicáveis que ameaçavam sua vida ou saúde. Os sintomas psicossomáticos são agora tão comuns que muitos de nós podemos experimentar sintomas psicossomáticos mais graves ou mais leves ao longo da vida. Se esta é uma proporção tão significativa de pacientes, então talvez valha a pena saber mais sobre isso?
Origem do termo “psicossomática”
Embora, digamos, num contexto amplo, a psicossomática seja percebida num ambiente mais restrito, isto é, a medicina, às vezes significa não apenas um distúrbio que não tem uma base física, mas também um distúrbio em que existe uma base física, mas é altamente dependente do aspecto psicológico. Em qualquer caso, esta interação implica que o dualismo mente-corpo proposto por Descartes não é inteiramente correto.
“Evolução” da psicossomática
O foco na psicossomática provavelmente começou quando Freud e Breuer começaram a trabalhar com pacientes histéricos, especialmente a famosa Anna O (nome verdadeiro Bertha Pappenheim). Às vezes é até difícil compreender o que a nossa mente pode fazer ao nosso corpo, especialmente se olharmos para isso a partir da perspectiva histórica dos distúrbios psicossomáticos.
A famosa paciente Anna O. teve uma parte do corpo paralisada, sua visão, fala e audição foram prejudicadas. Os transtornos histéricos eram bastante comuns entre as classes alta e média, principalmente entre as mulheres, mas o termo foi abandonado por algum tempo por ser não apenas estigmatizante, mas também enganoso e incompleto.
Doenças desta natureza são agora divididas em somatização, conversão e distúrbios hipocondríacos. Todas as paralisias, cegueira, surdez e sintomas semelhantes mencionados acima são agora característicos dos chamados transtornos de conversão, que geralmente se baseiam em conflitos não resolvidos. Esses distúrbios são agora muito menos comuns do que antes.
Isto deve-se ao facto de o nosso ambiente sociocultural em que vivemos ter mudado radicalmente, as pessoas tornaram-se mais alfabetizadas em medicina e psicologia, a histeria deixou de ser um diagnóstico socialmente aceitável, pelo que podemos dizer que a psicossomática assumiu agora um aspecto mais subtil. forma e expressa de forma diferente. Por exemplo, dor de cabeça, dor no coração, abdômen, vários tipos de dormência, formigamento, tremores, pulso rápido, pressão alta, dor nas costas.
São esses sintomas que são mais desejáveis socialmente e têm maior probabilidade de receber atenção médica adequada, em vez de serem imediatamente encaminhados a um psiquiatra. Assim, o espectro de sintomas psicomáticos é muito amplo: desde dores leves até paralisia.
A complexidade do tratamento para o paciente e para o médico
Os pacientes muitas vezes “procuram” a doença e passam por exames, exames e exames médicos para confirmar ou descartar suas preocupações, e os médicos perdem a paciência após vários exames que não mostram nada e não encaminham mais esses pacientes para exames e sugerem que procurem um psiquiatra ou simplesmente prescrever sedativos.
O papel mais importante neste contexto deve ser a cooperação do médico e do paciente, e a gravidade do problema não deve ser subestimada. Mesmo que o distúrbio não tenha base física, é real porque perturba a vida normal da pessoa, causando dor, desconforto e sentimentos negativos semelhantes.
O médico tem 15 minutos para atender o paciente, durante os quais pelo menos alguns minutos poderiam ser dedicados ao diálogo com o paciente, e não apenas à prescrição de sedativos ou ao encaminhamento para outro especialista.
Trabalhar com esses pacientes também é difícil porque a repetição de sintomas sem base física pode facilmente interferir no sintoma do distúrbio real, que será subestimado simplesmente porque o paciente não teve nada antes. São muitos os casos de pacientes que morrem ou apresentam graves problemas de saúde quando, devido aos sintomas psicossomáticos anteriores, os sintomas recorrentes foram subestimados pelos médicos assistentes.
Portanto, deve-se enfatizar mais uma vez que a pedra angular do trabalho com esses pacientes deve ser o diálogo de qualidade, a escuta e a avaliação da situação.
Erro cerebral?
A busca pela doença é necessária apenas para encontrar uma explicação objetiva para o nosso sofrimento, mas podemos não encontrar uma explicação objetiva, o que complica a situação do paciente, pois muitas vezes os pacientes tendem a negar que a queixa possa ser causada por motivos psicológicos, o que pode causar cada vez mais sintomas.
A boa notícia é que se você não encontrar nenhum dano ou alteração física, vale a pena procurar a causa do seu estresse emocional, mesmo que pareça impossível. Uma vez descoberto, compreendido e reconhecido, os sintomas geralmente desaparecem.
Os sintomas psicossomáticos podem ser causados por vários motivos: depressão, ansiedade, trauma psicológico, estresse. Às vezes, os sintomas podem aparecer muito depois do trauma psicológico, pois estão profundamente enraizados no subconsciente.
A neurologista Suzanne O’Sullivan dá uma explicação muito pitoresca e clara dos sintomas psicossomáticos. Ela argumenta que nossos corpos precisam de muito pouco para responder fisiologicamente.
Embora muitas pessoas pensem que as pessoas com sintomas psicossomáticos estão inventando tudo, não é o caso. É verdade que a ciência ainda não foi capaz de responder exatamente o que acontece no cérebro quando apresentam sintomas psicossomáticos, mas sabe-se que as pessoas que apresentam tais sintomas têm áreas do cérebro completamente diferentes ativas daquelas que apresentam tais sintomas e são completamente saudáveis. ou finge estar doente. Esta informação foi confirmada por dados de ressonância magnética funcional.
Cultura e sociedade
As manifestações dos transtornos psicossomáticos também são influenciadas pela cultura e pelo ambiente. Por exemplo, a síndrome da fadiga crónica é mais comum nos EUA ou no Reino Unido, mas menos comum em França.
Às vezes, os sintomas psicossomáticos se manifestam como uma certa forma de comportamento, como uma certa forma de reagir ao estresse na vida, no trabalho, nas dificuldades de a família, e assim por diante.
