Beaucoup de gens ont probablement entendu parler des psychosomatiques. Vous pouvez même plus ou moins imaginer ce que c’est.
Un certain nombre de médecins affirment en effet que la majorité des patients fréquentant les établissements médicaux souffrent de troubles psychosomatiques. Pour la plupart, ce n’est pas si important, il faut savoir que leur nombre représente une proportion assez importante des patients.
En 1997, selon l’Organisation mondiale de la santé, environ 20 % des patients consultant un médecin généraliste avaient au moins six symptômes inexpliqués qui menaçaient leur vie ou leur santé. Les symptômes psychosomatiques sont désormais si courants que beaucoup d’entre nous peuvent ressentir des symptômes psychosomatiques plus graves ou plus légers tout au long de notre vie. S’il s’agit d’une proportion si importante de patients, cela vaut peut-être la peine d’en savoir plus à ce sujet ?
Origine du terme « psychosomatique »
Bien que, disons, dans un contexte plus large, la psychosomatique soit perçue dans un environnement plus étroit, c’est-à-dire la médecine, cela signifie parfois non seulement un trouble qui n’a pas de base physique, mais également un trouble dans lequel il y a une base physique, mais cela dépend fortement de l’aspect psychologique. Quoi qu’il en soit, cette interaction implique que le dualisme corps-esprit proposé par Descartes n’est pas entièrement correct.
« Évolution » de la psychosomatique
L’intérêt pour la psychosomatique a probablement commencé lorsque Freud et Breuer ont commencé à travailler avec des patients hystériques, en particulier la célèbre Anna O (de son vrai nom Bertha Pappenheim). Parfois, il est même difficile de comprendre ce que notre esprit peut faire à notre corps, surtout si nous le regardons du point de vue historique des troubles psychosomatiques.
La célèbre patiente Anna O. avait une partie de son corps paralysée, sa vision, sa parole et son audition étaient altérées. Les troubles hystériques étaient assez courants dans les classes supérieures et moyennes, en particulier chez les femmes, mais le terme fut abandonné pendant un certain temps car non seulement stigmatisant, mais aussi trompeur et incomplet.
Les maladies de cette nature sont désormais divisées en troubles de somatisation, de conversion et hypocondriaques. Toutes les paralysies, cécités, surdités et autres symptômes similaires mentionnés ci-dessus sont désormais caractéristiques des troubles dits de conversion, qui reposent généralement sur des conflits non résolus. Ces troubles sont désormais beaucoup moins fréquents qu’auparavant.
Cela est dû au fait que notre environnement socioculturel dans lequel nous vivons a radicalement changé, les gens sont devenus plus instruits en médecine et en psychologie, l’hystérie n’est plus un diagnostic socialement acceptable, on peut donc dire que la psychosomatique a désormais pris le relais. forme et exprimés différemment. Par exemple, maux de tête, douleurs au cœur, à l’abdomen, engourdissements divers, picotements, tremblements, pouls rapide, hypertension artérielle, maux de dos.
Ce sont ces symptômes qui sont socialement les plus désirables et qui sont plus susceptibles de faire l’objet de soins médicaux adéquats plutôt que d’être immédiatement référés à un psychiatre. Ainsi, le spectre des symptômes psychomatiques est très large : de la douleur légère à la paralysie.
La complexité du traitement pour le patient et le médecin
Les patients « recherchent » souvent une maladie et subissent des tests médicaux, des examens et des tests pour confirmer ou infirmer leurs inquiétudes, et les médecins perdent patience après plusieurs tests qui ne montrent rien et n’orientent plus ces patients vers des tests et leur suggèrent de consulter un psychiatre ou simplement prescrire des sédatifs.
Le rôle le plus important à cet égard doit être la coopération du médecin et du patient, et la gravité du problème ne doit pas être sous-estimée. Même si le trouble n’a pas de fondement physique, il est réel car il perturbe la vie normale d’une personne, provoquant de la douleur, de l’inconfort et des sentiments négatifs similaires.
Le médecin dispose de 15 minutes pour voir le patient, pendant lesquelles au moins quelques minutes pourraient être consacrées au dialogue avec le patient, et non seulement à la prescription de sédatifs ou à l’envoi à un autre spécialiste.
Travailler avec de tels patients est également difficile car la répétition de symptômes sans fondement physique peut facilement interférer avec le symptôme du trouble réel, qui sera sous-estimé simplement parce que le patient n’a rien eu auparavant. Il existe de nombreux cas de patients décédant ou connaissant de graves problèmes de santé alors que, en raison de leurs symptômes psychosomatiques antérieurs, les symptômes récurrents ont été sous-estimés par leurs médecins traitants.
Il faut donc souligner une fois de plus que la pierre angulaire du travail avec ces patients doit être un dialogue de qualité, une écoute et une évaluation de la situation.
Erreur cérébrale ?
La recherche de la maladie est nécessaire uniquement pour trouver une explication objective à nos souffrances, mais nous pouvons ne pas trouver d’explication objective, ce qui complique la situation du patient, car les patients ont souvent tendance à nier que la plainte puisse être causée par des raisons psychologiques, qui peuvent provoquent de plus en plus de symptômes.
La bonne nouvelle est que si vous ne constatez aucun dommage ou changement physique, cela vaut la peine de rechercher la cause de votre stress émotionnel, même si cela semble impossible. Une fois que cela est découvert, compris et reconnu, les symptômes disparaissent généralement.
Les symptômes psychosomatiques peuvent être provoqués par diverses raisons : dépression, anxiété, traumatisme psychologique, stress. Parfois, les symptômes peuvent apparaître longtemps après le traumatisme psychologique, car ils sont profondément ancrés dans le subconscient.
La neurologue Suzanne O’Sullivan donne une explication très pittoresque et claire des symptômes psychosomatiques. Elle soutient que notre corps a besoin de très peu de choses pour réagir physiologiquement.
Bien que beaucoup de gens pensent que les personnes présentant des symptômes psychosomatiques inventent tout cela, ce n’est pas le cas. Il est vrai que la science n’a pas encore été en mesure de répondre exactement à ce qui se passe dans le cerveau lorsqu’on éprouve des symptômes psychosomatiques, mais on sait que les personnes qui éprouvent de tels symptômes ont des zones du cerveau actives complètement différentes de celles qui éprouvent de tels symptômes et sont en parfaite santé. ou fait semblant d’être malade. Cette information a été confirmée par les données d’imagerie par résonance magnétique fonctionnelle.
Culture et société
Les manifestations des troubles psychosomatiques sont également influencées par la culture et l’environnement. Par exemple, le syndrome de fatigue chronique est plus fréquent aux États-Unis ou au Royaume-Uni, mais moins fréquent en France.
Parfois, les symptômes psychosomatiques se manifestent par une certaine forme de comportement, par une certaine manière de réagir au stress dans la vie, au travail, aux difficultés de la famille, etc.
