Basta parar de comer das 16h às 12h do dia seguinte – uma receita simples para combater o excesso de peso dos populares adeptos do jejum intermitente. Existem muitas “histórias de sucesso” na Internet, mas será que realmente foi encontrada uma maneira segura de controlar o excesso de peso?
Por que não comemos o suficiente?
Uma das causas mais importantes do excesso de peso e da obesidade é comer demais. Por que uma pessoa come muito? A saciedade começa no estômago. Quando comemos, ele se expande e são enviados sinais através do nervo vago, que conecta o estômago ao cérebro, de que a pessoa está saciada. A transmissão deste sinal pode ser interrompida por razões fisiológicas ou emocionais.
- A causa fisiológica mais comum de comer em excesso é o estômago distendido: o sinal para o cérebro chega muito tarde, quando um grande volume de comida já está no estômago. Nesse caso, uma pessoa quase sempre corre o risco de comer 2 a 3 vezes mais do que o normal.
- Além disso, a saturação pode ocorrer mais tarde do que o esperado se uma pessoa não dormir bem. Nesses momentos, ocorre no corpo a produção inadequada dos hormônios grelina (hormônio da fome) e leptina (hormônio da perda de peso). Sua síntese e secreção variam, ajustando-se ao metabolismo e ao equilíbrio energético. Quando há falta de sono, ocorre um distúrbio – o corpo começa a produzir mais grelina e menos leptina.
- Uma causa emocional comum de comer demais é a dieta rigorosa. Uma longa e dolorosa restrição alimentar leva à deficiência energética e à falta de microelementos essenciais para uma vida normal. Em algum momento, a vontade de comer algo “proibido” prevalece, ocorre um colapso e a pessoa come 2 a 3 vezes mais do que o normal.
Como o jejum intermitente afeta o corpo?
Mas a segurança de comer em intervalos sérios foi confirmada pelos investigadores apenas para a pessoa saudável média. Os ritmos circadianos e o jejum intermitente não foram estudados a longo prazo e não há resultados que apoiem grandes populações.
Os riscos “no momento” são conhecidos:
- Longas pausas fazem com que a pessoa não se sinta saciada por muito tempo enquanto come, por isso corre o risco de comer 2 a 3 vezes mais do que o normal em termos de volume e conteúdo calórico. E comer demais regularmente é uma das principais causas da obesidade.
- Períodos alternados de alimentação excessiva e subsequente fome são um padrão de comportamento alimentar patológico. Uma pessoa saudável repõe a energia necessária através da nutrição. Isso é sinalizado por uma sensação de fome e ocorre em média 2 a 3 vezes ao dia. Portanto, é mais seguro psicologicamente (para evitar transtornos alimentares) comer pequenas porções várias vezes ao dia, seguindo o regime.
- A alimentação irregular, que é o jejum intermitente, pode atrapalhar a produção de hormônios como insulina, grelina e leptina, responsáveis pela fome, saciedade e metabolismo. Isto pode levar ao desenvolvimento de doenças crônicas sistêmicas, como diabetes, obesidade, distúrbios metabólicos e aumentar o risco de desenvolver doenças cardiovasculares.
- O jejum é perigoso para mulheres grávidas e lactantes.
- Em nossa experiência, existem riscos de distúrbios dispépticos em pessoas com doenças gastrointestinais, exacerbações de colelitíase, úlceras.
- A falta de nutrientes no corpo devido ao jejum pode causar deficiências de vitaminas e minerais, o que afetará a saúde geral de uma pessoa.
Jejum intermitente versus bariátrico
A proporção de russos obesos está crescendo rapidamente: já uma em cada dez pessoas está acima do peso, o que significa que o número de complicações está aumentando – diabetes, patologias cardiovasculares, etc. Este é um método de tratamento eficaz, cuja indicação não é apenas a obesidade, mas também doenças e complicações concomitantes. Existem vários tipos de cirurgia bariátrica, mas a maioria envolve a redução do volume do estômago por meio de algum tipo de técnica cirúrgica.
Em 2020 foram realizadas 3.292 operações e em 2023 já foram 8.955 – 172% a mais. Existem até cotas para intervenções, por exemplo, para pessoas com diabetes. O Registro Bariátrico Nacional relata que apenas 30% das pessoas obesas não têm diagnósticos adicionais. Mas eles também podem ser elegíveis para cirurgia bariátrica se o seu IMC (índice de massa corporal) estiver acima de 40.
No curto prazo, devido à redução no número de refeições, é possível ver os primeiros resultados de perda de peso em poucos dias. No entanto, não faz sentido o jejum intermitente de longo prazo – então o peso diminuirá mais lentamente ou cessará completamente. Portanto, o jejum intermitente não pode ser considerado uma alternativa à bariátrica.
Mas não podemos dizer que a técnica do jejum intermitente seja prejudicial. Segundo observações, funciona para “distâncias curtas” quando uma pessoa está com sobrepeso, mas ainda não é obesa. E se uma pessoa, depois de uma dieta, geralmente muda seu estilo de vida e decide reduzir permanentemente a quantidade de alimentos que ingere, isso é bom e correto.
Além disso, não há contraindicações estritas ao jejum intermitente em pacientes bariátricos. Este método é escolhido pelos pacientes para perder alguns quilos antes da cirurgia. Mas devido ao perigo de agravamento das doenças crônicas, é extremamente importante aumentar o controle sobre a ingestão de medicamentos neste momento; exames laboratoriais devem ser realizados regularmente para prevenir deficiências de microelementos e vitaminas e, em geral, o processo deve ser monitorado por um médico.
Contra-indicações
A decisão de operar é tomada coletivamente. Antes de tomar uma decisão séria, é importante identificar todas as contra-indicações e consultar médicos – terapeuta, nutricionista, endocrinologista. Esta abordagem deve ser adotada antes da introdução de qualquer técnica de perda de peso, incluindo o jejum intermitente. No mínimo, você deve consultar um médico sobre contra-indicações pessoais.
Para jejum intermitente, a lista principal inclui:
- doenças estomacais;
- doenças da vesícula biliar (com prática prolongada, é possível estagnação da bile e desenvolvimento de colelitíase) e glândulas supra-renais;
- diabetes mellitus, hipertensão, gota;
- índice de massa corporal inferior a 18,5;
- transtorno alimentar;
- gravidez e amamentação;
- ingestão regular de medicamentos associada às refeições;
- idade até 18 anos.
Existem dados quantitativos confirmados de que, na obesidade, o processo de perda e manutenção de peso não é supervisionado por médicos, incluindo cirurgiões bariátricos, para os homens, as chances de atingir o peso corporal normal são de apenas 1 em 210, e para as mulheres – 1 em 124.
