Szybko albo operuj: chirurg bariatryczny o zastosowaniu postu przerywanego w leczeniu otyłości

7 min czytania
5.0
(2)
Szybko albo operuj: chirurg bariatryczny o zastosowaniu postu przerywanego w leczeniu otyłości
Zdjęcie: everydayhealth.com
Dzielić

Po prostu przestań jeść od 16:00 do 12:00 następnego dnia – prosty przepis na walkę z nadwagą od popularnych zwolenników postu przerywanego. W Internecie można znaleźć wiele „historii sukcesu”, ale czy rzeczywiście znaleziono niezawodny sposób na kontrolę nadwagi?

Dlaczego nie jemy wystarczająco dużo?

Jedną z najważniejszych przyczyn nadwagi i otyłości jest przejadanie się. Dlaczego dana osoba dużo je? Sytość zaczyna się w żołądku. Kiedy jemy, rozszerza się, a nerw błędny, który łączy żołądek z mózgiem, wysyła sygnał, że dana osoba jest pełna. Transmisja tego sygnału może zostać zakłócona z powodów fizjologicznych lub emocjonalnych.

  • Najczęstszą fizjologiczną przyczyną przejadania się jest wzdęty żołądek: sygnał do mózgu dociera bardzo późno, gdy w żołądku znajduje się już duża ilość pokarmu. W takim przypadku dana osoba prawie zawsze ryzykuje, że zje 2-3 razy więcej niż normalnie.
  • Ponadto nasycenie może wystąpić później niż oczekiwano, jeśli dana osoba nie śpi. W takich momentach w organizmie dochodzi do nieprawidłowej produkcji hormonów greliny (hormonu głodu) i leptyny (hormonu utraty wagi). Ich synteza i wydzielanie jest zróżnicowana, dostosowując się do metabolizmu i bilansu energetycznego. Kiedy brakuje snu, pojawia się zaburzenie – organizm zaczyna wytwarzać więcej greliny, a mniej leptyny.
  • Częstą emocjonalną przyczyną przejadania się jest ścisła dieta. Długie i bolesne ograniczenie diety prowadzi do niedoborów energii i braku mikroelementów niezbędnych do normalnego życia. W pewnym momencie ochota na zjedzenie czegoś „zakazanego” bierze górę, następuje załamanie i człowiek zjada 2-3 razy więcej niż normalnie.

Jak post przerywany wpływa na organizm?

Przerywany post to sposób odżywiania obejmujący okresy, podczas których dana osoba powstrzymuje się od jedzenia w celu utraty wagi. Technikę tę często stosuje się w celu redukcji masy ciała u osób z nadwagą, ale nie otyłych. Wielu naukowców twierdzi nawet, że ten styl odżywiania jest ewolucyjnie charakterystyczny dla człowieka. Doskonale wpisuje się w cykl czuwania (dzień) i snu (noc), czyli rytmy dobowe człowieka. Mówimy o wieczornym poście przerywanym według schematu 16:8. (16 godzin bez jedzenia, możesz jeść tylko przez 8 godzin w ciągu dnia). Wiadomo, że jedzenie w nocy wiąże się z większym ryzykiem otyłości i cukrzycy, dlatego rezygnacja z jedzenia na przykład na trzy godziny przed snem może być właściwą decyzją niemal dla każdego.
Intermittent fasting for obesity
Zdjęcie: sky.com

Jednak bezpieczeństwo spożywania posiłków w dużych odstępach czasu zostało potwierdzone przez badaczy jedynie w przypadku przeciętnego, zdrowego człowieka. Rytmy dobowe i post przerywany nie były badane w dłuższej perspektywie i nie ma żadnych potwierdzających wyników badań dużych populacji.

Ryzyka „w tej chwili” są znane:

  • Długie przerwy powodują, że człowiek przez długi czas nie odczuwa sytości podczas jedzenia, dlatego ryzykuje, że zje 2-3 razy więcej niż wynosi jego norma pod względem objętości i zawartości kalorii. A regularne objadanie się jest jedną z głównych przyczyn otyłości.
  • Naprzemienne okresy przejadania się i następującego po nich głodu to wzorzec patologicznych zachowań żywieniowych. Zdrowa osoba uzupełnia niezbędną energię poprzez odżywianie. Sygnalizuje to uczucie głodu i pojawia się średnio 2-3 razy dziennie. Dlatego bezpieczniejsze psychicznie (w celu uniknięcia zaburzeń odżywiania) jest spożywanie małych porcji kilka razy w ciągu dnia, przestrzegając reżimu.
  • Nieregularne odżywianie, jakim jest post przerywany, może zakłócić produkcję hormonów, takich jak insulina, grelina i leptyna, które są odpowiedzialne za uczucie głodu, sytości i metabolizm. Może to prowadzić do rozwoju ogólnoustrojowych chorób przewlekłych, takich jak cukrzyca, otyłość, zaburzenia metaboliczne i zwiększać ryzyko rozwoju chorób układu krążenia.
  • Post jest niebezpieczny dla kobiet w ciąży i karmiących piersią.
  • Z naszego doświadczenia wynika, że ​​u osób z chorobami przewodu pokarmowego istnieje ryzyko wystąpienia zaburzeń dyspeptycznych, zaostrzeń kamicy żółciowej, wrzodów.
  • Brak składników odżywczych w organizmie spowodowany postem może powodować niedobory witamin i minerałów, co będzie miało wpływ na ogólny stan zdrowia danej osoby.

Przerywany post kontra bariatryczny

Gwałtownie rośnie odsetek Rosjan otyłych: już co dziesiąta osoba ma nadwagę, co oznacza, że ​​wzrasta liczba powikłań – cukrzyca, patologie układu krążenia itp. Chirurgia bariatryczna rozwija się i zyskuje na popularności. Jest to skuteczna metoda leczenia, której wskazaniem jest nie tylko otyłość, ale także choroby współistniejące i powikłania. Istnieje kilka rodzajów chirurgii bariatrycznej, ale większość polega na zmniejszeniu objętości żołądka za pomocą pewnego rodzaju techniki chirurgicznej.

Bariatrics
Zdjęcie: fountainavenuekitchen.com

W 2020 r. wykonano 3292 operacje, a w 2023 r. było ich już o 8955, czyli o 172% więcej. Istnieją nawet kwoty na interwencje, na przykład dla osób chorych na cukrzycę. Ogólnopolski Rejestr Bariatrii podaje, że jedynie u 30% osób otyłych nie ma dodatkowych rozpoznań. Ale mogą również kwalifikować się do operacji bariatrycznej, jeśli ich BMI (wskaźnik masy ciała) przekracza 40.

Zwolennicy postu przerywanego często twierdzą, że technika ta stanowi alternatywę dla chirurgii bariatrycznej, ponieważ może pomóc zmniejszyć objętość żołądka bez operacji. Jest to częściowo prawdą: gdy masz deficyt kalorii, objętość żołądka może chwilowo się zmniejszyć. Jednak, jak w przypadku każdej innej diety, po zakończeniu postu przerywanego, żołądek szybko powróci do tej samej wielkości lub nawet grozi mu powiększenie.

W krótkim okresie, dzięki zmniejszeniu liczby posiłków, pierwsze efekty utraty wagi można zobaczyć już po kilku dniach. Nie ma jednak sensu długotrwała, przerywana głodówka – wtedy waga będzie spadać wolniej lub całkowicie się zatrzyma. Dlatego postu przerywanego nie można uważać za alternatywę dla bariatrii.

Dietetyk kliniczny na temat popularnych rodzajów postu przerywanego
Dietetyk kliniczny na temat popularnych rodzajów postu przerywanego
5 min czytania
5.0
(2)
Alena Chernova
Alena Chernova
Nutritionist expert, clinical nutritionist, health-coach

Nie możemy jednak powiedzieć, że technika postu przerywanego jest szkodliwa. Z obserwacji wynika, że ​​sprawdza się na „krótkich dystansach”, gdy dana osoba ma nadwagę, ale nie jest jeszcze otyła. A jeśli ktoś po diecie ogólnie zmienia swój styl życia i postanawia trwale zmniejszyć ilość spożywanego pokarmu, jest to dobre i prawidłowe.

Co więcej, nie ma ścisłych przeciwwskazań do stosowania przerywanego postu u pacjentów bariatrycznych. Tę metodę wybierają pacjenci, którzy chcą schudnąć kilka kilogramów przed operacją. Jednak ze względu na niebezpieczeństwo zaostrzenia chorób przewlekłych niezwykle ważne jest zwiększenie w tym czasie kontroli nad przyjmowaniem leków, należy regularnie przeprowadzać badania laboratoryjne, aby zapobiec niedoborom mikroelementów i witamin, i ogólnie proces ten powinien być monitorowany przez lekarza.

Przeciwwskazania

W wielu przypadkach decyzja „przejścia od jutra na rygorystyczną dietę” zapada już u osób, które mają już nie tylko wysoki wskaźnik masy ciała, ale też choroby przewlekłe związane z nadwagą. Możliwe, że mogą występować problemy psychologiczne, które przyczyniają się do rozwoju zaburzeń odżywiania. Dlatego lekarze przed przepisaniem pacjenta na operację bariatryczną przeprowadzają pełne badanie.
Ekspertyza lekarzy na temat korzyści i szkód wynikających z postu
Ekspertyza lekarzy na temat korzyści i szkód wynikających z postu
5 min czytania
5.0
(3)
Ruslan Abramov
Plastic surgeon

Decyzja o działaniu jest podejmowana wspólnie. Przed podjęciem poważnej decyzji ważne jest rozpoznanie wszystkich przeciwwskazań i konsultacja z lekarzami – terapeutą, dietetykiem, endokrynologiem. Takie podejście należy przyjąć przed wprowadzeniem jakichkolwiek technik odchudzania, w tym przerywanego postu. Przynajmniej w sprawie osobistych przeciwwskazań należy skonsultować się z lekarzem.

W przypadku postu przerywanego lista podstawowa obejmuje:

  • choroby żołądka;
  • choroby pęcherzyka żółciowego (przy długotrwałej praktyce możliwe jest zastój żółci i rozwój kamicy żółciowej) i nadnerczy;
  • cukrzyca, nadciśnienie, dna moczanowa;
  • wskaźnik masy ciała mniejszy niż 18,5;
  • zaburzenia odżywiania;
  • ciąża i karmienie piersią;
  • regularne przyjmowanie leków podczas posiłków;
  • wiek do 18 lat.
Zarówno po diecie, jak i po operacji bariatrycznej ważne jest przestrzeganie harmonogramu snu, regularna i zbilansowana dieta, picie wystarczającej ilości wody i codzienna aktywność aerobowa. A co najważniejsze, wszystko to należy robić pod nadzorem lekarzy, z punktu widzenia całkowitej zmiany stylu życia, a nie środków krótkoterminowych.

Potwierdzone są dane, że jeśli w otyłości proces utraty i utrzymania wagi nie jest nadzorowany przez lekarzy, w tym chirurgów bariatrycznych, dla mężczyzn szanse na osiągnięcie prawidłowej masy ciała wynoszą zaledwie 1 na 210, a dla kobiet – 1 na 124.

Ocena artykułu
5,0
Ocen: 2
Oceń ten artykuł
Maxim Burikov
Czy stosowałeś metodę postu przerywanego, aby schudnąć? Jaki efekt osiągnąłeś?
avatar
  Powiadomienia o komentarzach  
Powiadamiaj o
Maxim Burikov
Przeczytaj inne moje artykuły:
Zawartość Oceń to Komentarze
Dzielić

Może Ci się spodobać

Dietetyk kliniczny na temat popularnych rodzajów postu przerywanego
5 min czytania
5.0
(2)
Alena Chernova
Alena Chernova
Nutritionist expert, clinical nutritionist, health-coach
Post przerywany z perspektywy certyfikowanego dietetyka
5 min czytania
5.0
(1)
Marina Kosenkova
Marina Kosenkova
Certified Nutritionist

Wybór redaktorów

Przegląd ekspercki głównych typów zachowań żywieniowych
7 min czytania
5.0
(2)
Liana Valeeva
Expert in weight management and eating psychology
Czy należy przykładać lód do twarzy? Ekspert w zakresie wpływu zimna na skórę
7 min czytania
5.0
(3)
Natalia Lesnova
Natalia Lesnova
Founder of a natural skincare brand, PhD