รวดเร็วหรือผ่าตัด: ศัลยแพทย์ลดความอ้วนเรื่องการใช้การอดอาหารเป็นช่วงในการรักษาโรคอ้วน

เพียงหยุดกินตั้งแต่เวลา 16.00 น. – 12.00 น. ของวันถัดไป – สูตรง่ายๆ สำหรับการต่อสู้กับน้ำหนักส่วนเกินจากกลุ่มผู้อดอาหารไม่ต่อเนื่องยอดนิยม มี “เรื่องราวความสำเร็จ” มากมายบนอินเทอร์เน็ต แต่พบวิธีที่ไม่ปลอดภัยในการควบคุมน้ำหนักส่วนเกินจริงหรือ

ทำไมเราถึงกินไม่เพียงพอ

สาเหตุที่สำคัญที่สุดประการหนึ่งของภาวะน้ำหนักเกินและโรคอ้วน คือการรับประทานอาหารมากเกินไป ทำไมคนถึงกินมาก? ความอิ่มเริ่มต้นที่ท้อง เมื่อเรารับประทานอาหาร มันจะขยายตัวและส่งสัญญาณผ่านเส้นประสาทเวกัลซึ่งเชื่อมต่อกระเพาะอาหารกับสมอง แสดงว่าบุคคลนั้นอิ่มแล้ว การส่งสัญญาณนี้อาจหยุดชะงักด้วยเหตุผลทางสรีรวิทยาหรือทางอารมณ์

• สาเหตุทางสรีรวิทยาที่พบบ่อยที่สุดของการกินมากเกินไปคือท้องอืด: สัญญาณที่ส่งไปยังสมองจะมาถึงช้ามาก เมื่อมีอาหารปริมาณมากอยู่ในกระเพาะอยู่แล้ว ในกรณีนี้ ผู้คนมักจะเสี่ยงต่อการรับประทานอาหารมากกว่าปกติ 2-3 เท่าเสมอ
• นอกจากนี้ ความอิ่มตัวอาจเกิดขึ้นช้ากว่าที่คาดไว้หากบุคคลนอนหลับไม่เพียงพอ ในช่วงเวลาดังกล่าว ร่างกายจะผลิตฮอร์โมนเกรลิน (ฮอร์โมนความหิว) และเลปติน (ฮอร์โมนลดน้ำหนัก) อย่างไม่เหมาะสม การสังเคราะห์และการหลั่งของสารเหล่านี้จะแตกต่างกันไป โดยจะปรับตามการเผาผลาญและความสมดุลของพลังงาน เมื่อนอนไม่หลับ จะเกิดความผิดปกติขึ้น – ร่างกายเริ่มผลิตเกรลินมากขึ้นและเลปตินน้อยลง
• สาเหตุทางอารมณ์ที่พบบ่อยของการกินมากเกินไปคือการอดอาหารอย่างเข้มงวด การจำกัดอาหารเป็นเวลานานและเจ็บปวดนำไปสู่การขาดพลังงานและการขาดองค์ประกอบเล็กๆ ที่จำเป็นสำหรับชีวิตปกติ เมื่อถึงจุดหนึ่ง ความปรารถนาที่จะกินสิ่งที่ “ต้องห้าม” มีมากเกินไป อาการเสียเกิดขึ้น และบุคคลนั้นรับประทานอาหารมากกว่าปกติ 2-3 เท่า

การอดอาหารไม่สม่ำเสมอส่งผลต่อร่างกายอย่างไร

แต่ความปลอดภัยของการรับประทานอาหารในช่วงเวลาที่ร้ายแรงได้รับการยืนยันจากนักวิจัยเฉพาะกับคนที่มีสุขภาพแข็งแรงโดยเฉลี่ยเท่านั้น จังหวะการเต้นของหัวใจและการอดอาหารเป็นระยะๆ ยังไม่ได้รับการศึกษาในระยะยาว และไม่มีหลักฐานสนับสนุนการค้นพบของประชากรจำนวนมาก

เราทราบความเสี่ยง “ในขณะนี้”:

• การหยุดยาวทำให้คนเรารู้สึกไม่อิ่มเป็นเวลานานในขณะที่รับประทานอาหาร ดังนั้นเขาจึงเสี่ยงที่จะรับประทานอาหารมากกว่าปกติ 2-3 เท่าในแง่ของปริมาณและปริมาณแคลอรี่ และการรับประทานอาหารมากเกินไปเป็นประจำเป็นสาเหตุหลักของโรคอ้วน
• การกินมากเกินไปและความหิวที่ตามมาสลับกันเป็นรูปแบบหนึ่งของพฤติกรรมการกินทางพยาธิวิทยา คนที่มีสุขภาพดีจะเติมพลังงานที่จำเป็นผ่านทางโภชนาการ อาการนี้บ่งบอกถึงความรู้สึกหิว และเกิดขึ้นโดยเฉลี่ย 2-3 ครั้งต่อวัน ดังนั้นจึงปลอดภัยต่อจิตใจมากกว่า (เพื่อหลีกเลี่ยงความผิดปกติในการรับประทานอาหาร) ที่จะรับประทานอาหารเล็กๆ น้อยๆ หลายๆ ครั้งในระหว่างวัน ตามมาตรฐาน
• การรับประทานอาหารที่ผิดปกติซึ่งเป็นการอดอาหารเป็นช่วงๆ อาจขัดขวางการผลิตฮอร์โมน เช่น อินซูลิน เกรลิน และเลปติน ซึ่งมีหน้าที่รับผิดชอบต่อความหิว ความอิ่ม และการเผาผลาญ สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การพัฒนาของโรคเรื้อรังทั่วร่างกาย เช่น เบาหวาน โรคอ้วน ความผิดปกติของระบบเมตาบอลิซึม และเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจ
• การอดอาหารเป็นอันตรายต่อสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร
• จากประสบการณ์ของเรา มีความเสี่ยงของอาการป่วยผิดปกติในผู้ที่เป็นโรคระบบทางเดินอาหาร อาการกำเริบของถุงน้ำดีอักเสบ แผลในกระเพาะอาหาร
• การขาดสารอาหารในร่างกายเนื่องจากการอดอาหารอาจทำให้เกิดการขาดวิตามินและแร่ธาตุ ซึ่งจะส่งผลต่อสุขภาพโดยรวมของบุคคล

การอดอาหารเป็นระยะ VS โรคอ้วน

สัดส่วนของชาวรัสเซียที่เป็นโรคอ้วนเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว: ทุก ๆ สิบคนที่มีน้ำหนักเกินซึ่งหมายความว่าจำนวนภาวะแทรกซ้อนเพิ่มขึ้น – เบาหวาน, โรคหลอดเลือดหัวใจ ฯลฯ การผ่าตัดลดความอ้วนกำลังพัฒนาและได้รับความนิยม นี่เป็นวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพ ซึ่งเป็นข้อบ่งชี้ที่ไม่เพียงแต่โรคอ้วนเท่านั้น แต่ยังรวมถึงโรคและภาวะแทรกซ้อนร่วมด้วย การผ่าตัดลดความอ้วนมีหลายประเภท แต่ส่วนใหญ่จะเกี่ยวข้องกับการลดปริมาตรของกระเพาะอาหารโดยใช้เทคนิคการผ่าตัดบางประเภท

ในปี 2020 มีการดำเนินการ 3,292 ครั้ง และในปี 2023 มีการดำเนินการเพิ่มขึ้นแล้ว 8,955—172% มีโควต้าสำหรับการแทรกแซงด้วย เช่น สำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน Nationwide Bariatric Registry รายงานว่ามีเพียง 30% ของคนอ้วนเท่านั้นที่ไม่มีการวินิจฉัยเพิ่มเติม แต่พวกเขาอาจมีสิทธิ์ได้รับการผ่าตัดลดความอ้วนหากค่าดัชนีมวลกาย (ดัชนีมวลกาย) สูงกว่า 40

ในระยะสั้นเนื่องจากจำนวนมื้ออาหารลดลง คุณสามารถเห็นผลการลดน้ำหนักครั้งแรกได้ในไม่กี่วัน อย่างไรก็ตาม การอดอาหารเป็นระยะๆ ในระยะยาวไม่มีประโยชน์ เพราะน้ำหนักจะลดลงช้าลงหรือหยุดไปเลย ดังนั้นการอดอาหารเป็นช่วงจึงไม่สามารถพิจารณาเป็นทางเลือกแทนการลดความอ้วนได้

นักโภชนาการคลินิกเกี่ยวกับการอดอาหารไม่สม่ำเสมอประเภทยอดนิยม

เวลาอ่าน 5 นาที

5.0

(2)

Alena Chernova

Nutritionist expert, clinical nutritionist, health-coach

แต่เราไม่สามารถพูดได้ว่าเทคนิคการอดอาหารเป็นระยะนั้นเป็นอันตราย จากการสังเกตพบว่าวิธีนี้ใช้ได้กับ “ระยะทางสั้นๆ” เมื่อบุคคลมีน้ำหนักเกินแต่ยังไม่เป็นโรคอ้วน และหากบุคคลหนึ่งหลังจากรับประทานอาหารโดยทั่วไปเปลี่ยนวิถีชีวิตของเขาและตัดสินใจที่จะลดปริมาณอาหารที่กินอย่างถาวรนี่เป็นสิ่งที่ดีและถูกต้อง

นอกจากนี้ยังไม่มีข้อห้ามที่เข้มงวดในการอดอาหารเป็นระยะๆ ในผู้ป่วยโรคอ้วน ผู้ป่วยเลือกวิธีนี้เพื่อลดน้ำหนักไม่กี่กิโลกรัมก่อนการผ่าตัด แต่เนื่องจากอันตรายจากการกำเริบของโรคเรื้อรังจึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องเพิ่มการควบคุมการบริโภคยาในเวลานี้ การทดสอบในห้องปฏิบัติการจะต้องดำเนินการอย่างสม่ำเสมอเพื่อป้องกันการขาดธาตุและวิตามินและโดยทั่วไปควรตรวจสอบกระบวนการนี้ โดยแพทย์

ข้อห้าม

ความคิดเห็นของแพทย์เกี่ยวกับประโยชน์และโทษของการอดอาหาร

เวลาอ่าน 5 นาที

5.0

(3)

Ruslan Abramov

Plastic surgeon

การตัดสินใจดำเนินการจะกระทำร่วมกัน ก่อนตัดสินใจอย่างจริงจังสิ่งสำคัญคือต้องระบุข้อห้ามทั้งหมดและปรึกษาแพทย์ – นักบำบัดโรคนักโภชนาการนักต่อมไร้ท่อ แนวทางนี้ควรดำเนินการก่อนที่จะแนะนำเทคนิคการลดน้ำหนักใดๆ รวมถึงการอดอาหารเป็นระยะๆ อย่างน้อยคุณควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับข้อห้ามส่วนบุคคล

สำหรับการอดอาหารเป็นระยะ รายการหลักจะประกอบด้วย:

• โรคกระเพาะ;
• โรคของถุงน้ำดี (ด้วยการฝึกฝนเป็นเวลานาน ความเมื่อยล้าของน้ำดี และการพัฒนาของถุงน้ำดีเป็นไปได้) และต่อมหมวกไต;
• เบาหวาน ความดันโลหิตสูง โรคเกาต์;
• ดัชนีมวลกายน้อยกว่า 18.5;
• ความผิดปกติของการกิน;
• การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
• การรับประทานยาเป็นประจำที่เกี่ยวข้องกับมื้ออาหาร
• อายุไม่เกิน 18 ปี

มีข้อมูลเชิงปริมาณที่ได้รับการยืนยันว่าหากอยู่ในโรคอ้วน กระบวนการลดและรักษาน้ำหนักไม่ได้รับการดูแลโดยแพทย์ รวมถึงศัลยแพทย์ลดความอ้วน สำหรับผู้ชายโอกาสที่จะมีน้ำหนักตัวปกติเพียง 1 ใน 210 และสำหรับผู้หญิง – 1 ใน 124